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1.卵巢功能下降

试管婴儿取卵后休息多久?为什么试管婴儿取卵少?

通常情况下,在进行取卵,休息2小时左右便可回住宿静养,24小时内无剧烈运动。随后便与取卵之前无任何差别,即可恢复到原来状态(专家提示,倘若是要进行第二个取卵周期,那么通常至少需要调养1个月才可进行。如果年龄过大或是卵巢功能衰退的女性,则需要更长的时间调理身体,具体还需根据女性的实际情况而定),以此确保女性的安全健康。
此外,专家建议,在取卵后女性要大量的饮水,多吃蛋白质含量高的食物,例如鸡蛋、牛奶等,但也要适量,并遵循少食多餐的原则,有助恢复。同时,在取卵手术后,有的女性可能会有轻微的腹胀、腰痛等症状,这均属于正常现象,所以您不必担心,一般经过休息会缓解与恢复。若是情况严重则需要及时告知医生,以及到医院进行检查。


但并不是所有的女性在取卵的过程中都那么顺利,有的会遇到卵子情况较少,或者卵子质量不好的情况,那么到底哪些原因会影响取卵数量呢?

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从事试管经验多年,经手无数成功客户,经验告诉我,做试管婴儿年龄越大的,卵巢功能就越差,促排的卵子也是少之又少,有的不孕朋友还很年轻,但卵巢功能已经下降了,能促出来12个卵已经很不容易了。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果你每次月经要提前45天或者一个星期,那么建议你到医院查一下激素水平,看看卵巢功能是不是下降了。
取卵时间也不可忽视,试管婴儿一般是在“夜针”后的3536小时之间取卵。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以我们俗称为“夜针”。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。

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一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。所以德堡美福会安排护士上门打针的,保证您的打针时间。
另外,做试管婴儿如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。
总而言之,取卵不止是医生的事,更需要姐妹们积极配合,需要医患之间相互信任,彼此促进,姐妹们在做试管婴儿时应该对多信任医生,尽量放轻松。

一般来讲,年龄越大,卵巢功能越差,能促出来的卵也少,有的不孕朋友还很年轻,但是卵巢功能已经下降了,能促出来1-2个卵已经很不容易了。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期,CEF生殖中心建议要到医院查一下激素水平,看看卵巢功能是不是下降了。

另外,年龄大于40岁后,卵巢功能下降明显,试管婴儿的成功率也相应下降。因此,做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。

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2.取卵时间

一般是在夜针后的35-36小时之间取卵。夜针是促排卵后到取卵前打的最后一针,因为这一针通常会被医生安排在晚上打,所以我们俗称为夜针。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,夜针的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,我们更容易取到卵。

一般认为取卵时间与夜针间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵;而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。

但每个人都是独特的,总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。有这样一位不孕朋友:促排卵的过程很顺利,卵泡也很多,但夜针后35小时15分取卵时,大部分卵泡都已经排掉了。

也有这样一位不孕朋友:在夜针后36小时取卵,取不到卵,等到37个半小时以后才取出卵来。碰到这些情况,我们也觉得很遗憾,但这种个体差异,不是我们可以预知的。我们所能做的:第一是按时打夜针,最好不要提前,也不要延后太久。

第二是经历过一次取卵,如果出现这样的问题,下次记得提醒医生你是跟大部分人不太一样的,要提早或推后取卵。

3.卵泡质量

取卵就像剥瓜子仁一样,理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁,事实上大部分也是这样的,但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好,营养不好,或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好,外形是瘪的,空壳特别多,偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。

我们促排时B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道了。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!

另外,外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的,CEF生殖中心一般认为大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

卵泡质量很多时候跟基因有关,如果有染色体问题,或者某些未知的基因问题,就像是瓜子的种子不太好一样,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出来的卵子质量也不好。

促排卵是医生的事情,基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是:牢记并谨遵医嘱!促排卵过程中可能需要天天打针、吃药,什么时间打什么针,吃什么药,用多大的剂量,夜针什么时间打,这些都一定要牢记,弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

4.取卵过程的损失

取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。

因此,虽然医生会高度重视,尽量去避免,但还是难免会存在这样的系统损失的。特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。

另外,如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。取卵是医生的事情,我们能做的,只有给医生多一些信任、多一些理解。

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此外,为了避免大龄、卵子质量差生出不健康的宝宝或杜绝基因缺陷、遗传病风险,美国专家在移植前会对第五天的囊胚进行PGS/PGD基因筛查诊断,通过全面检测23对染色体和对基因突破点进行诊断,精准排除存在染色体异常或携带274种隐性基因的囊胚,从根源上确保宝宝健康,继而进行定性定量移植可实现89.8%的试管婴儿活产率。

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