江西包成功代孕费用多少|试管胚停失败怎么办？做泰国试管婴儿如何预防胚停

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“怀孕生子”这对大多数人来说很普通的一件事，却是无数不孕不育家庭疼痛的伤疤。但如今“试管婴儿”技术日益成熟，很多家庭都通过这种医疗技术，成功拥有了自己的宝宝。可以说，“试管婴儿”圆了无数夫妻的梦想，造福了亿万家庭。

这被称为植入失败，当美国试管婴儿多次移植优质胚胎而仍然没有成功时，我们称之为复发性植入失败。这是最难对付的诊断之一，因为医生很难知道导致植入失败的原因以及如何解决这个问题。

在许多文献中都有不同的对复发性植入失败的定义。但都没有定义为疾病，因为很难研究和治疗它。

美国试管婴儿医生把具有以下情况的患者定义为复发性植入失败：

如果患者年龄小于38岁并且经历至少2个美国试管婴儿周期(无论是新鲜还是冷冻)且至少移植了2个高质量胚泡(3BB级或者更好)都未能成功植入。美国试管婴儿认为这是复发性植入失败。

如果患者超过38岁且在42岁以下移植4个高质量胚泡后(3BB级或者更好)仍未能成功植入，那么美国试管婴儿医生认为这种是复发性植入失败。

如果患者超过42岁并且经历2次移植以上且每次移植至少2个整倍体胚胎(经过PGS筛查)仍没能成功植入的，那么美国试管婴儿认为这种是复发性植入失败。

以上患者还必须在盐水声波图，HSG或宫腔镜检查中具有正常的子宫腔，并且具有8mm的子宫内膜厚度和三重模式，否则植入问题可能是因为子宫异常产生的。还需要通过HSGX射线证实患者没有输卵管积水。

美国试管婴儿医生为诊断为RIF(复发性植入失败)的患者提出了一系列测试和治疗建议。

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其他治疗和测试包括：

如果准备开始新的美国试管婴儿周期，考虑胚胎植入前遗传筛查

宫内HCG与冷冻胚胎移植方案

宫腔镜检查子宫内膜活检

冷冻移植周期中测量肌肉内黄体酮(而不是阴道测量黄体酮)

进行子宫内膜容受性测试

分析父母双方的核型

其他需要考虑的事项包括通过减压，改变饮食和运动来改善生活方式。有时候一个小的改变可能会带来很大的惊喜，保持理想的体重在美国试管婴儿治疗中也非常有帮助。

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但是，“试管婴儿”的成功率只有50%左右，仍有部分患者在经历三次甚至多次试管婴儿助孕，仍然无法怀孕，医学上称之为“反复胚胎种植失败（RIF）”。

于是，很多患者就会有所疑问：像我这样反反复复试管失败，究竟是什么原因呢？能不能治疗？且听我慢慢道来。

反复胚胎种植失败如何定义？

目前RIF的诊断标准仍不统一，较为公认的RIF患者定义为年龄小于40岁，移植3个周期（包括新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植），4个及以上优质胚胎，未获得妊娠的不孕女性[1]。

所以，那些只做了一次试管就来诊室哭的梨花带雨的女性，您的心情我们完全可以理解，但是也没必要给自己乱扣帽子，再尝试几次，说不定幸运女神就会光顾哦！

反复胚胎种植失败有哪些原因？如何治疗？

怀孕是个母亲和孩子高度参与的过程，其中任意一方掉链子，都无法成功妊娠。

母亲因素

从母亲角度来讲，病理因素、免疫因素、血液高凝状态、子宫收缩过频以及子宫内膜容受性不良都是导致RIF的原因[2]。

1、病理因素：输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产生不利影响。

研究指出，子宫腺肌症患者由于子宫内膜组织代谢失调，参与胚胎粘附、种植的相关因子表达下降，会影响胚胎种植与发育。

治疗：有相关妇科疾病的准妈妈们需要先治病，才能为植入保驾护航。临床中，对患者行宫腔镜检查提示异常者，可对症处理后可提高再次移植的妊娠率。

2、免疫因素：胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关，如果母体错把胚胎当做是外来的入侵者，激活免疫系统并进行攻击，那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击，自然难以长大成熟。

治疗：调节免疫异常，研究发现在宫腔灌注免疫因子如单核细胞、淋巴细胞可以提高妊娠率[5]。

3、血液高凝状态：胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得，当母亲血液持续处于高凝状态时，母体的血就不能顺利流入子宫，影响内膜及胎盘的血液供应。

治疗：为了防止血液高凝，有些妈妈会服用阿司匹林来治疗，但这一点仍未得到临床认可，需要谨慎用药。因此，推荐RIF患者常规检测高凝指标，且对高凝指标异常或已知血栓疾病史、相关凝血基因突变等高危因素患者，可予以预防性抗凝治疗。

4、子宫收缩过频：有研究表明，异常的子宫收缩频率及强度增加会对胚胎种植造成不良影响[4]。但目前仍缺少有关界定异常子宫收缩所致RIF的诊断标准，有赖于我们后续研究。

5、子宫内膜容受性不良：子宫内膜容受性就是子宫内膜接受胚胎的能力，容受性的好坏受到母亲体内雌、孕激素的改变。

治疗：通常在准备内膜时添加雌激素，可以促进内膜增长，同时促进血管新生，为子宫内膜提供丰富的血流及营养，保证适宜的子宫内膜厚度，从而提高子宫内膜容受性[4]。

胚胎因素

从胚胎角度来讲，胚胎遗传物质异常、胚胎孵化不良都是种植失败的常见原因，但是通过种植前遗传学筛查和合理的操作技术，就能大大降低失败的风险。

治疗：筛选高妊娠潜能胚胎、改进胚胎移植方法、采用规范的移植操作技术、先进的超声引导仪器均利于提高胚胎着床率及妊娠率。此外，良好的医患沟通及必要的心理干预能够减轻患者的心理负担，是提高RIF患者妊娠成功率至关重要的方法。

反复胚胎植入失败（RIF）的治疗是当今生殖医学领域研究的热点，也是生殖医学领域研究的难点，更是争议集中的焦点，目前在临床上还有更多的问题有待我们继续研究。

做试管婴儿本来就是一场赌博，对于这些反复种植失败的家庭来说，无疑是残忍的。做试管婴儿不仅需要这些家庭有强大的财力支撑，更需要有承担风险的勇气和屡败屡战的决心。

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